有位一又友给华子留言，说我方患过脑梗塞，吃了泰半年的阿司匹林，然而我方胃不好，能弗成把阿司匹林停了呢？

华子告诉他，若是思停阿司匹林，就要换另一种抗血小板药物，比如氯吡格雷、替格瑞洛或是吲哚布芬等药物，同期加用胃黏膜保护剂，尽量不要宽裕停用抗血小板药物，这么不错把疾病复发的风险降到最低。

一、为什么阿司匹林最常用

好多东说念主深嗜，为什么阿司匹林的不良反映最大，却又最常用呢？这是因为阿司匹林的抗血小板作用不可逆，药效沉稳，价钱低廉。

氯吡格雷抗血小板作用亦然不可逆，但由于基因多态性的影响，氯吡格雷的抵牾率略高于阿司匹林，况兼价钱较贵。

替格瑞洛与吲哚布芬的价钱贵，况兼对血小板是可逆性扼制，药效抓续时辰短，每天需要2次服药。而需要抗血小板颐养的多是老年东说念主，容易出现漏服药物导致颐养失败的情况。

扫数的抗血小板药物，齐会引起出血风险增多的不良反映，也齐会挫伤消化系统。在出血风险上，扫数的抗血小板药物约莫交流，但在消化系统不良反映上，阿司匹林要大于其他的抗血小板药物。

然而在服用阿司匹林的东说念主群中，出现不良反映的是少数，约有90%的东说念主齐不错较好的耐受。是以阿司匹林天然不良反映较大，但仍然是最常用的抗血小板药物，除非有服用禁忌或是在服用历程中无法耐受，大夫才磋商换用其他药物。

二、什么东说念主需要用阿司匹林

阿司匹林有增多出血风险和酿成胃肠挫伤的不良反映，与其恶臭疾病的获益相抵，是以当今时时不主张莫得发生过心脑血管疾病的东说念主使用阿司匹林恶臭疾病，精深唯有鸿沟好“三高”、戒烟、减肥等，摒除危机密素就不错了。

然而也曾发生过脑梗塞、心肌梗死、冠心病或是颈动脉褊狭进度跳动50%的东说念主，发生心脑血管疾病的风险很高，服用阿司匹林恶臭疾病的获益大于不良反映的风险，就需要规章服用阿司匹林了。

三、若何减少阿司匹林的不良反映

血压过高时，会增多脑出血风险，是以服用阿司匹林时要把血压鸿沟在160mmHg以下。

聘用小剂量（75~150mg）的肠溶型阿司匹林，在空心景色下服用，不错减少对胃肠的刺激。

密切不雅察不良反映，若是出现呕血、黑便或是皮下淤青、牙龈出血等症状时要实时就医，但不提出自行停药。

有胃肠疾病者，不错在大夫引导下更换为对胃肠伤害更小的其他抗血小板药物，也不错聘用与制酸剂、胃黏膜保护剂等药物联用，减少抵消化说念的挫伤。

回首一下，阿司匹林抵消化系统的挫伤要大于其他抗血小板药物，然而在药效、性价比喻面，阿司匹林占上风，是以较为常用，在使用时，需要戒备不雅察不良反映的症状。有胃病的东说念主，不错在大夫引导下，换用其他的抗血小板药物。

对用药有狐疑，请盘问大夫或药师。我是药师华子，接待存眷我，共享更多健康学问。

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